Pengobatan Kanker Payudara – Kemoterapi dan Terapi Hormon

Mayoritas kanker payudara saat ini didiagnosis pada tahap awal, artinya kanker mungkin atau mungkin tidak menyebar ke kelenjar getah bening, tetapi tidak melibatkan kulit atau otot. Bahkan pada kanker payudara stadium awal, dengan tumor kecil dan tanpa keterlibatan kelenjar getah bening, pengobatan tambahan dapat memperpanjang hidup dan mengurangi risiko kekambuhan. Perawatan ekstra ini termasuk obat hormon, pengobatan alternatif kemoterapi, atau keduanya. Anda juga perlu berkonsultasi dengan ahli onkologi medis untuk menanyakan kemungkinan kanker kembali di luar area payudara dan tentang perawatan apa yang dapat Anda pertimbangkan. Selain itu, Anda harus menanyakan sejauh mana masing-masing perawatan ini dapat membantu menurunkan risiko kanker kembali, sehingga membantu Anda hidup lebih lama.

Siapapun yang memiliki tumor yang reseptor estrogen atau progesteron positif harus sangat mempertimbangkan untuk mengambil pengobatan hormon, terlepas dari apakah mereka tua atau muda, atau pra atau pascamenopause. Jika kanker payudara adalah reseptor hormon positif (ada reseptor estrogen atau progesteron), maka strategi yang mengurangi efek estrogen pada sel kanker dianjurkan.

Tamoxifen adalah agen yang paling umum digunakan saat ini, dan karena dokter memiliki pengalaman lebih dari tiga puluh tahun dengan tamoxifen, manfaat serta kemungkinan efek samping dipahami dengan baik. Tamoxifen mengganggu pengikatan estrogen pada reseptornya; oleh karena itu, ia memiliki apa yang disebut efek antiestrogenik pada jaringan payudara dan sel tumor, tetapi mungkin memiliki efek seperti estrogen pada tulang, lipid, dan rahim. Karena itu, tamoxifen kadang-kadang disebut sebagai modulator reseptor estrogen selektif, atau estrogen perancang. Tamoxifen dapat mengurangi risiko kanker berulang pada payudara yang dirawat, medical hacking pengobatan kanker tanpa operasi mengurangi risiko kanker datang kembali di luar payudara di organ jauh, dan mengurangi risiko kanker baru di payudara yang berlawanan hingga 50 persen.

Tamoxifen diminum dalam bentuk pil dan biasanya diresepkan selama lima tahun. Biasanya dimulai setelah kemoterapi selesai dan dapat diberikan bersamaan dengan radiasi.

Untuk wanita pascamenopause, kelas baru agen hormonal dapat dipertimbangkan. Ini adalah inhibitor aromatase dan termasuk obat-obatan seperti anas-trozole (Arimidex), letrozole (Femara), dan exemestane (Aromasin). Pada wanita premenopause, estrogen diproduksi terutama oleh ovarium. Pada wanita pascamenopause, setelah ovarium berhenti memproduksi estrogen, estrogen diproduksi oleh konversi androgen dari jaringan lemak menggunakan enzim yang disebut aromatase. Inhibitor aromatase bekerja pada wanita pascamenopause untuk mengurangi produksi estrogen sehingga hormon tidak memiliki kesempatan untuk merangsang pertumbuhan kanker.

Penelitian telah membandingkan anastrozol dengan tamoxifen dan tampaknya anastrozol sama baiknya, jika tidak lebih baik, daripada tamoxifen, tetapi tindak lanjut jangka panjang pada wanita yang menggunakan obat-obatan baru ini belum tersedia. Efek samping yang dicatat dalam studi awal termasuk hot flashes dan nyeri sendi dan otot. Ada risiko osteoporosis dan patah tulang yang sedikit lebih tinggi dengan anastrozole, berbeda dengan efek perlindungan tamoxifen yang sedikit. Selain itu, anastrozole dikaitkan dengan risiko pembekuan darah yang lebih rendah daripada tamoxifen dan tampaknya tidak meningkatkan risiko kanker rahim.

Baca juga: Apakah Mesin Hybrid Hemat Bahan Bakar Dibanding Mesin VVT-I?

Tamoxifen umumnya direkomendasikan selama lima tahun. Ini karena penelitian telah menunjukkan bahwa dua tahun lebih baik dari satu, lima tahun lebih baik dari dua, tetapi sepuluh tahun tidak lebih baik dari lima. Faktanya, dokter melihat kecenderungan untuk sedikit memburuknya prognosis setelah lima tahun, mungkin karena kanker menjadi resisten terhadap tamoxifen. Selain itu, tamoxifen bertahun-tahun lebih banyak waktu di mana efek samping yang serius seperti pembekuan darah dan kanker endometrium dapat berkembang. Kedua efek samping ini khususnya terlihat lebih sering pada wanita di atas enam puluh tahun.

Letrozole inhibitor aromatase telah dipelajari pada wanita yang telah menyelesaikan lima tahun tamoxifen dan kemudian mengambil letrozole. Strategi ini dikaitkan dengan pengurangan 43 persen lebih lanjut dalam risiko kanker berulang atau kanker baru yang berkembang di payudara yang berlawanan. Efek samping letrozole mirip dengan anastrozole dan termasuk hot flashes, nyeri sendi dan otot, dan peningkatan risiko osteoporosis.

Studi baru-baru ini telah dilaporkan menggunakan inhibitor aromatase seperti exemestane, setelah dua hingga tiga tahun penggunaan tamoxifen. Strategi ini dikaitkan dengan kekambuhan yang lebih sedikit dibandingkan dengan tamoxifen selama lima tahun, meskipun pada tahap awal ini belum ada perbedaan dalam kelangsungan hidup secara keseluruhan yang dilaporkan.

Banyak pertanyaan tetap tidak terjawab. Apakah lebih baik bagi seorang wanita untuk mengambil tamoxifen selama lima tahun dan kemudian mengambil inhibitor aromatase? Apakah lebih baik menggunakan tamoxifen selama dua sampai tiga tahun dan kemudian diikuti dengan inhibitor aromatase? Apakah lebih baik memulai dengan inhibitor aromatase? Berapa lama waktu optimal untuk menggunakan inhibitor aromatase dan apa efek samping jangka panjangnya? Beberapa penelitian besar sedang dilakukan yang kami harap akan membantu menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

RS MEDICAL HACKING HP 081275988878 | PUSAT PENGOBATAN KANKER PROSTAT TANPA OPERASI NASIONAL PART 1 >>> https://youtu.be/Vly_a0QuZ9c

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *